Mengenali Kebohongan Patologis

Pembohong patologis menceritakan ribuan kisah tentang hal-hal yang berbeda. Mereka tidak bisa berhenti berbohong bahkan ketika mereka tahu Anda mencurigai mereka berbohong.

Kita sering mengatakan bahwa kita benci dibohongi, tetapi kita berbohong untuk alasan yang berbeda. Kita semua berbohong ketika kita harus, tetapi kebohongan itu tidak berbahaya jika itu dibuat dengan niat baik dalam pikiran. Alasan mengapa seseorang berbohong banyak – untuk menutupi sesuatu yang dia malu, terlihat bagus, dll. Masalahnya adalah ketika orang terbiasa berbohong. Mereka berbohong tanpa alasan yang jelas dan dapat melakukan banyak kerusakan pada kehidupan pribadi dan profesional Anda.

Mengidentifikasi pembohong yang patologis bisa memakan waktu karena ia terlihat begitu tulus dan jujur. Pembohong yang patologis atau kompulsif sering mendistorsi kebenaran dan percaya pada apa yang dikatakannya. Dia membuat kebohongan di depan umum sehingga orang percaya pada cerita-ceritanya. Belakangan, pembohong kompulsif mulai hidup dalam cerita-ceritanya.

Tanda-tanda bahwa Anda berurusan dengan seorang pembohong patologis

Dia cenderung membesar-besarkan peristiwa dan cerita. Dia selalu membahas banyak topik tetapi tidak mengatakan sesuatu yang spesifik. Pendusta patologis berbohong tentang beberapa hal yang sangat sepele.

Para pembohong ini mudah dikenali karena mereka sering mengubah cerita mereka. Mereka menambahkan detail baru, mengubah yang lain, atau mengubah cerita sepenuhnya. Kadang-kadang, pembohong tidak ingat apa yang telah dia buat, dan ini bisa diperhatikan dalam percakapan normal.

Secara alami, cerita-cerita selalu menghadirkan pembohong dalam cahaya yang baik. Dia mungkin menceritakan kisah yang menunjukkan betapa beraninya dia atau berapa banyak orang terkenal yang dia kenal.

Pembohong kompulsif sering mengambil sikap bertahan ketika seseorang meminta lebih banyak rincian. Itu terjadi bahkan jika Anda mengajukan pertanyaan yang tidak bersalah tentang beberapa kisah mereka. Pembohong yang patologis hanya merasa terancam ketika dia ditanyai.

Dua elemen umum dari kebohongan patologis dapat diidentifikasi: pertama, cerita memiliki elemen kebenaran, dan mereka tidak sepenuhnya mustahil. Kebohongan bukanlah manifestasi delusi atau psikosis. Ketika pembohong dihadapkan, dia mungkin mengakui bahwa ceritanya tidak benar, bahkan jika dia melakukannya dengan enggan.

Kedua, kebohongan tidak dipicu oleh tekanan sosial atau beberapa situasi langsung. Si pembohong tidak harus menyembunyikan situasi yang membuatnya malu. Akhirnya, beberapa motif internal untuk perilaku ini telah diidentifikasi. Baterai suami-istri kebiasaan, misalnya, mungkin merupakan alasan awal untuk berbohong berulang kali.

 Skeptisisme Patologis Dari Non-Ilmuwan

Judul: Kamus Skeptis
Penulis: Robert Todd Carroll
Penerbit: John Wiley and Sons
Harga: $ 14.

Robert Todd Carroll adalah salah satu kelompok non-ilmuwan yang terus berkembang (dia mengajar filsafat) yang percaya bahwa mereka memenuhi syarat untuk memberi tahu kami apa yang seharusnya dan tidak boleh kita percayai, secara ilmiah. Bahwa ia tidak memiliki kualifikasi ilmiah, atau pelatihan, atau pengalaman profesional, tidak menghalangi Carroll dari keyakinannya bahwa ia adalah seorang ahli dalam bidang ini dan, dalam Kamus Skeptis, ia menetapkan untuk memberi tahu kami orang biasa apa yang kami mungkin dan mungkin tidak berpikir secara sah.

Sikap pura-pura bodoh ini seharusnya cukup memperingatkan tentang apa yang harus diikuti tetapi, begitu dia memperingatkan subjeknya, penghambatan Carroll sepenuhnya hilang dan dia membelok dari dogmatis ke hal yang tidak masuk akal dalam tampilan konyol ketidaktahuan ilmiah dan prasangka. Dari gunung kesalahan dan kesalahpahaman, berikut adalah beberapa kesalahannya yang lebih menghibur.

Akupunktur Carroll berkata; "Penelitian ilmiah … telah gagal menunjukkan bahwa akupunktur efektif melawan penyakit apa pun." Pengecualian untuk penelitian ilmiah yang telah menunjukkan akupunktur efektif terhadap beberapa penyakit dan diterbitkan dalam jurnal ilmiah yang ditelaah sejawat lebih dari satu dekade yang lalu, seperti Dundee, JW, 1988, dalam Jurnal Royal Society of Medicine , Dundee, JW, 1987, dalam British Journal of Anesthesia , 59, p 1322. Dan Fry, ENS, 1986, dalam Anestesi , 41: 661-2. Seandainya Carroll bahkan membuat sedikit pun upaya untuk mencari literatur ilmiah, ia akan menemukan ini dan banyak referensi lain untuk uji coba double-blind yang terhubung dengan baik di mana pasien mengalami manfaat yang dapat diukur dibandingkan dengan kelompok plasebo.

Cryptozoology The Skeptic & # 39; s Dictionary memberi tahu kita bahwa; "Karena cryptozoologists menghabiskan sebagian besar energi mereka mencoba untuk menetapkan keberadaan makhluk, daripada memeriksa hewan yang sebenarnya, mereka lebih mirip dengan peneliti PSI daripada ahli zoologi." Keahlian di bidang zoologi, bagaimanapun, ditegaskan sebagai sebuah kebutuhan untuk bekerja dalam cryptozoology, menurut Dr. Bernard Heuvelmans, yang menciptakan istilah … "Seandainya dia membaca buku Dr Heuvelmans, Carroll akan mengetahui bahwa penemuan spesies baru adalah ilmu yang normal dan banyak ditemukan setiap tahun.Harga baru berjumlah ratusan di antara serangga, dan lusinan di antara mamalia kecil dan reptil.Penemuan mamalia dan reptil besar yang tidak dikenal tidak biasa tetapi tentu saja tidak diketahui atau bahkan jarang.Pada tahun 2002, misalnya, Primatologist yang dihormati Dr Shelly Williams dari Jane Goodall Institute yang bergengsi di Maryland, melacak dan berhadapan dengan spesies kera besar yang belum diketahui sebelumnya di Bili di Kongo, jauh di hutan Afrika. Makhluk-makhluk itu tingginya sekitar 6 kaki dan membebani hingga 225 pound. Dr Williams melaporkan di New Scientist, "Empat tiba-tiba bergegas keluar dari semak-semak ke arahku. Orang-orang ini sangat besar dan mereka datang untuk membunuh.

Persepsi Dermo-optik Carroll berkata; "Persepsi Dermo-optik (DOP) adalah kemampuan yang memenuhi syarat untuk & # 39; melihat & # 39; tanpa menggunakan mata. DOP adalah trik sulap, sering melibatkan ritual penutup mata yang rumit, tetapi selalu meninggalkan jalur (biasanya ke bawah sisi hidung), yang memungkinkan untuk penglihatan yang tidak terhalang. "Pandangan ilmiah; Dr Yvonne Duplessis ditunjuk sebagai direktur komite untuk menyelidiki sensitivitas Dermo-optik. Kesimpulannya adalah, & # 39; Studi terkontrol menunjukkan dukungan untuk teori sensitivitas dan persepsi dermo-optik. & # 39; Percobaan Dr. Duplessis bahkan telah menghasilkan penjelasan yang mungkin alami. Dalam kesimpulannya, dia berkata, & # 39; Jadi metode yang berbeda ini menunjukkan bahwa perasaan termal yang diinduksi oleh warna yang terlihat tidak subjektif, seperti yang umumnya diterima, dan bahwa radiasi inframerah, terletak di kisaran inframerah jauh. Mereka bertindak di setiap bagian tubuh. Ini memberi kita dasar-dasar yang mungkin untuk menyimpulkan bahwa juga selama persepsi visual yang biasa dari permukaan berwarna, mata manusia bereaksi tidak hanya terhadap sinar spektrum yang terlihat tetapi juga radiasi inframerah yang dipancarkan oleh permukaan-permukaan ini. & # 39; Lebih sederhananya, percobaan Dr. Duplessis muncul untuk menunjukkan bahwa permukaan berwarna memantulkan energi sebagai panas dan juga cahaya dan bahwa mata (seperti bagian lain dari tubuh manusia) sampai taraf tertentu sensitif terhadap panas dan juga cahaya – penjelasan yang jauh lebih sederhana daripada dasar-dasar Carroll.

(UFO, Piring Terbang) Carroll mengatakan "Edward U. Condon adalah kepala tim penelitian ilmiah yang dikontrak ke Universitas Colorado untuk memeriksa masalah UFO. 21 tahun terakhir yang telah menambah pengetahuan ilmiah … studi ekstensif lebih lanjut dari UFO mungkin tidak bisa dibenarkan dengan harapan bahwa ilmu pengetahuan akan maju dengan demikian & # 39 ;. "Carroll menambahkan," Sejauh ini … tidak ada yang secara positif diidentifikasi sebagai pesawat luar angkasa alien dengan cara yang dibutuhkan oleh akal sehat dan sains. UFO terbang lintas atau mendarat. "Jika Carroll bermasalah untuk benar-benar membaca laporan Condon, dia akan menemukan kesimpulan Dr Condon tentang foto-foto yang diidentifikasi oleh laporan ini sebagai & # 39; Case 46 & # 39 ;; & # 39; Ini adalah salah satu dari beberapa laporan UFO di mana semua faktor yang diselidiki, geometrik, psikologis, dan fisik tampak konsisten dengan pernyataan bahwa objek terbang ekstra, perak, metalik, berbentuk cakram, berdiameter puluhan meter , dan ternyata buatan, terbang dalam pandangan dua saksi. & # 39; Sangatlah benar bahwa Edward Condon menyimpulkan bahwa & # 39; studi ekstensif lebih lanjut tentang UFO mungkin tidak dapat dibenarkan & # 39; tetapi alasannya adalah bahwa tidak mungkin untuk mempelajari fenomena yang terjadi secara acak. Dia dan timnya dengan tegas tidak menyimpulkan bahwa "tidak ada bukti fisik yang mendukung baik terbang atau pendaratan UFO" – itu adalah kesimpulan dari Carroll sendiri, dan itu semata-mata didasarkan pada ketidaktahuan akan fakta-fakta nyata seperti yang dinyatakan dalam Dr Condon & # 39; s lapor.

Carl Jung Carroll berkata; "[Jung's] pemberitahuan tentang sinkronisitas adalah bahwa ada asas akal yang menghubungkan peristiwa-peristiwa yang memiliki makna yang sama dengan kebetulan mereka dalam waktu daripada secara berurutan … Bukti apa yang ada untuk sinkronisasi? Tidak ada. "Carroll hati-hati lalai menyebutkan bahwa teori sinkronisitas diusulkan bukan oleh Jung saja tetapi bersama-sama dengan Wolfgang Pauli, yang adalah Profesor Fisika Teoritis di Princeton, anggota tim Niels Bohr yang meletakkan dasar-dasar Quantum. Teori dan siapa yang memenangkan Hadiah Nobel dalam Fisika pada tahun 1945. Di sana ada probabilitas yang masuk akal bahwa pencetus teori sinkronisitas mengetahui sesuatu yang lebih banyak tentang sains daripada Carroll. Bertanya & # 39; bukti apa yang ada? & # 39; untuk penjelasan Teori yang telah dikemukakan secara khusus untuk menjelaskan bukti yang sebelumnya tidak terjelaskan adalah pertanyaan yang bahkan Homer Simpson akan memerah untuk bertanya.

Statistik okultisme Carroll berkata; "Legiun parapsikolog, yang dipimpin oleh jenderal seperti Charles Tart dan Dean Radin, juga telah muncul menjadi anomali statistik sebagai bukti dari ESP." Tapi, "Skeptis tidak terkesan dengan statistik okultisme yang menegaskan ketidakmungkinan untuk apa yang telah terjadi." Literasi ilmiah Carroll akhirnya muncul di tempat terbuka di sini. Bahkan orang-orangnya yang skeptis & # 39; di CSICOP akan ragu-ragu untuk menyatakan bahwa sains hanya dapat mengutip statistik tentang probabilitas sehubungan dengan peristiwa yang belum terjadi! Teori probabilitas berkaitan dengan perhitungan matematis dari peluang suatu peristiwa yang terjadi – terlepas dari apakah peristiwa telah terjadi atau tidak. Probabilitas bahwa koin yang dilempar akan mendaratkan kepala adalah 50-50 atau P = 0,5. Ini adalah benar untuk koin yang telah dilempar karena itu untuk satu yang akan dilemparkan. Jika seseorang melemparkan 100 kepala secara berturut-turut setelah menyatakan terlebih dahulu niat mereka untuk mewujudkan hal ini, maka kemungkinan terjadinya seri seperti itu biasanya sangat tinggi sehingga perlu penyelidikan ilmiah untuk mencoba menentukan penyebab selain kebetulan. Dalam kasus eksperimen yang dilaporkan oleh Dean Radin dalam jurnal fisika yang dihormati Yayasan Fisika , peluang terhadap hasil yang diperoleh di Laboratorium Teknik Princeton datang secara kebetulan saja adalah satu dari 10 dengan kekuatan 35. Untuk Carroll mengabaikan ketidakmungkinan besarnya ini tidak "skeptis" – itu sedang dalam penyangkalan.

Tampilan jarak jauh Carroll berkata; "CIA dan Angkatan Darat AS berpikir cukup untuk menonton jarak jauh untuk menghabiskan jutaan pembayar pajak & # 39; dolar untuk penelitian dalam program yang disebut sebagai & # 39; Stargate & # 39 ;." Carroll mencemooh uji coba tersebut karena ketidakakuratan beberapa pernyataan yang dibuat oleh subjek tetapi, secara ilmiah, pertanyaannya tidak seberapa konsisten secara akurat, tetapi benar-benar ada? Ada bukti tegas bahwa hal itu terjadi. Dokumen CIA yang baru-baru ini dideklarasikan merinci sebuah contoh yang sangat akurat, di bawah kondisi yang terkendali, tentang penglihatan jarak jauh dari pangkalan rahasia Rusia oleh Pat Price pada tahun 1974. Meskipun Price membuat banyak dugaan yang salah tentang target yang bisa ia hasilkan, dengan mengejutkan akurasi, gambar kelas teknik dari gantry crane setinggi 150 kaki yang tinggi dengan roda setinggi enam kaki berlari ke pintu masuk bawah tanah. Keberadaan struktur raksasa ini, persis seperti yang dijelaskan, kemudian dikonfirmasi melalui fotografi satelit.

Pembakaran Manusia Spontan Carroll berkata; "Meskipun tidak ada yang pernah menyaksikan SHC, beberapa kematian yang melibatkan api telah dikaitkan dengan SHC oleh para peneliti dan pendongeng." Penelitian sekecil apa pun akan mengungkapkan kepada Carroll bahwa banyak kasus SHC yang mungkin secara independen disaksikan oleh orang-orang yang dapat dipercaya. Dalam beberapa kasus, para korban sendiri selamat untuk menceritakan tentang pengalaman mereka. Kasus-kasus termasuk Komandan Brigade London John Stacey dan awak apinya yang mencapai tempat orang yang terbakar dalam 5 menit menerima panggilan darurat, dan kasus Agnes Phillips yang terbakar di sebuah mobil yang diparkir di pinggiran Sydney pada tahun 1998 dan dikeluarkan oleh orang yang lewat. Banyak lagi contoh ketidaktahuan dan prasangka yang serupa yang dapat dikutip dari Kamus Skeptis, tetapi hanya melayani tujuan kecil. Sudah sangat jelas bahwa buku Carroll bukan kamus tetapi agenda pribadi, dan bahwa dia sendiri tidak skeptis tetapi reaksioner spontan terhadap yang baru, yang tidak terduga, ambigu dan anomali.

Robert Todd Carroll adalah contoh sempurna dari fenomena pseudo-skeptisisme. Beberapa profesional akademis yang cermat hati-hati terhadap fakta dalam kehidupan profesional normal mereka, tiba-tiba membuang semua pengekangan yang masuk akal ketika datang ke apa yang disebut "membongkar" apa yang mereka anggap sebagai omong kosong usia baru dan merasa dibenarkan dalam membuat banyak orang ceroboh dan tidak akurat. pernyataan sesuka hati mereka karena mereka keliru membayangkan mereka membela sains terhadap orang aneh. Kenyataannya adalah bahwa reaksi irasional mereka muncul dari kemampuan mereka sendiri untuk berurusan secara ilmiah dengan yang baru dan ambivalen, bahkan ketika (seperti dalam kasus persepsi optik-dermo) mungkin ada penjelasan alami yang sederhana, atau ketika (seperti dalam kasus primata Kongo baru) itu hanya tak terduga dan sebelumnya tidak diketahui sains.

Buku ini merupakan peringatan nyata bagi setiap siswa sains, logika, dan filsafat tentang apa yang dapat terjadi ketika orang yang secara rasional menjadi pelaku perang pribadi yang dimotivasi oleh prasangka dirinya sendiri.

Ketahui Tanda-Tanda Kecemburuan Patologis dalam Gangguan Kepribadian Paranoid

Memiliki pola ketidakpercayaan dan terus berpikir bahwa orang lain "keluar untuk mendapatkan Anda," bisa menjadi dua tanda utama bahwa seseorang menderita kondisi yang agak serius. Memiliki kecemburuan patologis dalam gangguan kepribadian paranoid adalah suatu kondisi yang sering dapat diabaikan atau diberhentikan sebagai sesuatu yang tidak penting. Jika seseorang menderita kondisi ini, mereka akan memiliki waktu yang sangat sulit mempercayai orang. Mereka akan sering berpikir bahwa orang-orang mencoba menipu mereka, menipu mereka, atau menyakiti mereka. Mereka juga akan sering menyimpan dendam dan sangat tidak memaafkan penghinaan yang dirasakan.

Perilaku seperti ini bisa sulit dihadapi teman atau keluarga. Ketika seseorang dengan kecemburuan patologis dalam gangguan kepribadian paranoid bereaksi berlebihan terhadap komentar atau bahkan serangan balasan terhadap seseorang yang niatnya tidak berbahaya, itu dapat membuat marah semua orang di sekitar mereka. Orang-orang ini juga dapat mengalami kesulitan untuk mendiskusikan reaksi mereka karena mereka tidak mempercayai orang dengan sangat mudah. Daripada ingin berbicara tentang perilaku mereka dan mendapatkan bantuan, mereka akan sering menyimpan barang-barang di dalamnya karena mereka percaya jika mereka membicarakannya, itu akan digunakan untuk melawan mereka. Perilaku semacam ini dapat membuat jenis hubungan apa pun sulit dipertahankan.

Jika Anda menjalin hubungan dengan seseorang yang menunjukkan beberapa gejala ini, penting untuk diingat bahwa ada bantuan yang tersedia. Dalam suatu hubungan, orang-orang dengan kecemburuan patologis dalam gangguan kepribadian paranoid akan sering menuduh mereka melakukan kecurangan atau kegiatan mencurigakan lainnya. Tuduhan dapat dipicu oleh peristiwa terkecil atau dapat benar-benar tidak beralasan. Ketika ini terjadi, sangat penting untuk mempertimbangkan fakta bahwa kondisi ini adalah sesuatu yang mempengaruhi otak dan mungkin tidak selalu mewakili identitas sejati orang itu.

Pilihan pengobatan untuk kondisi ini tersedia jika orang tersebut bersedia mengakui bahwa mungkin ada sesuatu yang salah. Tidak ada yang benar-benar tahu apa yang menyebabkan kecemburuan patologis dalam gangguan kepribadian paranoid, tetapi telah ditelusuri kembali ke pengalaman masa kanak-kanak dan mungkin beberapa faktor genetik. Psikoterapi adalah pengobatan utama yang telah digunakan untuk membantu orang dengan kondisi ini. Hal yang paling sulit tentang perawatan adalah orang dengan kondisi sulit mempercayai pekerja kesehatan mental. Jika tahap awal ketidakpercayaan ini dapat dilanggar, maka terapi telah terbukti berhasil. Ada juga beberapa obat yang tersedia untuk mengobati kondisi tersebut, tetapi mereka tidak sampai ke akar masalah.

Gangguan Makan patologis dan Ketergantungan Poly-Behavioral

Ketika mempertimbangkan bahwa gangguan makan patologis dan penyakit terkait mereka sekarang menimpa lebih banyak orang secara global daripada kekurangan gizi, beberapa ahli di bidang medis saat ini menyatakan bahwa masalah kesehatan nomor satu dunia bukanlah penyakit jantung atau kanker, tetapi kegemukan. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (Juni 2005), & # 147; obesitas telah mencapai proporsi epidemi secara global, dengan lebih dari 1 miliar orang dewasa kelebihan berat badan – setidaknya 300 juta di antaranya mengalami obesitas secara klinis – dan merupakan penyumbang utama terhadap beban global penyakit kronis dan kecacatan. Seringkali hidup berdampingan di negara berkembang dengan gizi kurang, obesitas adalah kondisi yang kompleks, dengan dimensi sosial dan psikologis yang serius, mempengaruhi hampir semua usia dan kelompok sosial ekonomi. & # 148; Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (Juni 2005), melaporkan bahwa & # 147; selama 20 tahun terakhir, obesitas di kalangan orang dewasa telah meningkat secara signifikan di Amerika Serikat. Data terbaru dari Pusat Nasional untuk Statistik Kesehatan menunjukkan bahwa 30 persen orang dewasa AS yang berusia 20 tahun dan lebih tua – lebih dari 60 juta orang – mengalami obesitas. Peningkatan ini tidak terbatas pada orang dewasa. Persentase orang muda yang kelebihan berat badan telah meningkat tiga kali lipat sejak tahun 1980. Di antara anak-anak dan remaja berusia 6-19 tahun, 16 persen (lebih dari 9 juta anak muda) dianggap kelebihan berat badan. & # 148;

Morbid obesitas adalah suatu kondisi yang digambarkan sebagai 100 lbs. atau lebih di atas berat badan ideal, atau memiliki Indeks Massa Tubuh (BMI) sama dengan atau lebih besar dari 30. Menjadi gemuk saja menempatkan satu pada risiko yang jauh lebih besar menderita kombinasi beberapa faktor metabolik lain seperti memiliki tekanan darah tinggi, menjadi resistensi insulin, dan / atau memiliki kadar kolesterol abnormal yang semuanya terkait dengan pola makan yang buruk dan kurangnya olahraga. Jumlahnya lebih besar dari bagian-bagiannya. Setiap masalah metabolisme adalah risiko untuk penyakit lain secara terpisah, tetapi bersama-sama mereka melipatgandakan kemungkinan penyakit yang mengancam jiwa seperti penyakit jantung, kanker, diabetes, dan stroke, dll. Hingga 30,5% dari Bangsa kita & # 146; orang dewasa menderita obesitas morbid, dan dua pertiga atau 66% orang dewasa kelebihan berat badan diukur dengan memiliki Indeks Massa Tubuh (BMI) lebih besar dari 25. Menimbang bahwa populasi AS sekarang lebih dari 290.000.000, beberapa memperkirakan bahwa hingga 73.000.000 orang Amerika bisa mendapatkan manfaat dari beberapa jenis kesadaran dan / atau perawatan pendidikan untuk gangguan makan yang patologis atau kecanduan makanan. Biasanya, pola makan dianggap masalah patologis ketika masalah mengenai berat badan dan / atau kebiasaan makan, (misalnya makan berlebihan, di bawah makan, binging, membersihkan, dan / atau terobsesi diet dan kalori, dll.) Menjadi fokus orang & # 146 ; hidup, menyebabkan mereka merasa malu, bersalah, dan malu dengan gejala terkait depresi dan kecemasan yang menyebabkan maladaptif sosial dan / atau gangguan pekerjaan yang signifikan dalam berfungsi.

Kita harus mempertimbangkan bahwa beberapa orang mengembangkan ketergantungan pada aktivitas yang berfungsi untuk kehidupan tertentu seperti makan yang bisa sama mengancam nyawa seperti kecanduan narkoba dan sama merusak secara sosial dan psikologis seperti alkoholisme. Beberapa memang menderita gangguan hormonal atau metabolik, tetapi sebagian besar individu obesitas hanya mengonsumsi lebih banyak kalori daripada mereka yang terbakar karena tidak terkontrol berlebihan Kecanduan Makanan. Hyper-obesity yang dihasilkan dari gross, kebiasaan makan berlebihan dianggap lebih seperti masalah yang ditemukan dalam gangguan kepribadian yang mendarah daging yang melibatkan hilangnya kontrol atas nafsu makan dari beberapa jenis (Orford, 1985). Episode gangguan makan-makan dicirikan sebagian oleh perasaan bahwa seseorang tidak dapat menghentikan atau mengontrol berapa banyak atau apa yang dimakan seseorang (DSM-IV-TR, 2000). Lienard dan Vamecq (2004) telah mengusulkan & # 147; auto-addictive & # 148; hipotesis untuk gangguan makan patologis. Mereka melaporkan bahwa, gangguan makan dikaitkan dengan tingkat abnormal endorfin dan berbagi kesamaan klinis dengan penyalahgunaan obat psikoaktif. Peran kunci endorfin baru-baru ini telah ditunjukkan pada hewan yang berkaitan dengan aspek-aspek tertentu dari kebiasaan makan normal, patologis dan eksperimental (pembatasan makanan dikombinasikan dengan stres, hiperaktivitas lokomotif-motor). & # 148; Mereka melaporkan bahwa & # 147; manajemen patologis gangguan makan dapat menyebabkan dua situasi ekstrim: tidak adanya konsumsi (anoreksia) dan konsumsi berlebihan (bulimia). & # 148;

Co-morbiditas & Mortalitas

Kecanduan dan gangguan mental lainnya sebagai aturan tidak berkembang dalam isolasi. The National Co-Morbid Survey (NCS) yang mengambil sampel seluruh penduduk AS pada tahun 1994, menemukan bahwa di antara remaja laki-laki dan perempuan Amerika dan dewasa yang tidak terlembagakan (usia 15-54), sekitar 50% memiliki gangguan mental Axis I yang dapat didiagnosis pada beberapa waktu dalam hidup mereka. Survei ini & # 146; s hasil menunjukkan bahwa 35% laki-laki akan pada beberapa waktu dalam hidup mereka telah disalahgunakan zat ke titik kualifikasi untuk diagnosis gangguan mental, dan hampir 25% wanita akan memenuhi syarat untuk gangguan suasana hati yang serius (kebanyakan depresi mayor). Temuan signifikan dari catatan dari studi NCS adalah terjadinya morbiditas secara luas di antara gangguan yang didiagnosis. Secara khusus ditemukan bahwa 56% responden dengan riwayat setidaknya satu gangguan juga memiliki dua atau lebih gangguan tambahan. Orang-orang ini dengan riwayat tiga atau lebih gangguan co-morbid diperkirakan menjadi seperenam dari populasi AS, atau sekitar 43 juta orang (Kessler, 1994).

McGinnis dan Foege, (1994) melaporkan bahwa, & # 147; penyumbang yang paling menonjol untuk kematian di Amerika Serikat pada tahun 1990 adalah tembakau (sekitar 400.000 kematian), pola makan dan aktivitas (300.000), alkohol (100.000), agen mikroba (90.000), agen beracun (60.000), senjata api (35.000), perilaku seksual (30.000), kendaraan bermotor (25.000), dan penggunaan obat terlarang (20.000). Mengakui bahwa penyebab utama morbiditas dan mortalitas yang dapat dicegah adalah gaya hidup perilaku berisiko, Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS yang ditetapkan untuk meneliti intervensi konseling perilaku dalam pengaturan perawatan kesehatan (Williams & Wilkins, 1996).

Prognosis Buruk

Kami telah menyadari hari ini lebih dari waktu lain dalam sejarah bahwa pengobatan penyakit dan kecanduan gaya hidup sering menjadi tugas yang sulit dan membuat frustrasi bagi semua pihak. Kegagalan berulang berlimpah dengan semua kecanduan, bahkan dengan menggunakan strategi perawatan yang paling efektif. Tetapi mengapa 47% pasien yang dirawat dalam program perawatan swasta (misalnya) kambuh dalam tahun pertama setelah perawatan (Gorski, T., 2001)? Apakah spesialis kecanduan dikondisikan untuk menerima kegagalan sebagai norma? Ada banyak alasan untuk prognosis yang buruk ini. Beberapa akan menyatakan bahwa kecanduan secara psikosomatis diinduksi dan dipelihara dalam medan gaya semi-seimbang mengemudi dan menahan kekuatan multidimensional. Orang lain akan mengatakan bahwa kegagalan disebabkan hanya karena kurangnya motivasi diri atau kemauan. Sebagian besar akan setuju bahwa kecanduan perilaku gaya hidup adalah risiko kesehatan serius yang patut mendapat perhatian kita, tetapi mungkinkah pasien dengan beberapa kecanduan sedang didiagnosis (dengan ketergantungan tunggal) hanya karena kurangnya alat diagnostik dan sumber daya yang tidak mampu menyelesaikan kerumitan menilai dan mengobati pasien dengan beberapa kecanduan?

Delineasi Diagnostik

Sejauh ini, DSM-IV-TR belum mendeliniasi diagnosis untuk kompleksitas kecanduan perilaku dan substansi ganda. Ini telah memesan diagnosis Ketergantungan Poli-zat untuk orang yang berulang kali menggunakan setidaknya tiga kelompok zat selama periode 12 bulan yang sama, tetapi kriteria untuk diagnosis ini tidak melibatkan gejala kecanduan perilaku. Dalam Faktor Psikologis yang Mempengaruhi Kondisi Medis & Bagian # 146 (DSM-IV-TR, 2000); perilaku kesehatan maladaptif (misalnya, makan berlebihan, praktik seksual yang tidak aman, penggunaan alkohol dan narkoba berlebihan, dll.) dapat tercantum pada Axis I hanya jika mereka secara signifikan mempengaruhi jalannya perawatan kondisi medis atau mental.

Karena hasil pengobatan yang sukses tergantung pada penilaian menyeluruh, diagnosis akurat, dan perencanaan perawatan individual yang komprehensif, maka tidak mengherankan jika kegagalan rehabilitasi berulang dan tingkat keberhasilan rendah adalah norma, bukan pengecualian di bidang kecanduan, ketika DSM-IV terbaru TR bahkan tidak termasuk diagnosis untuk gangguan perilaku adiktif. Klinik perawatan perlu memiliki sistem perencanaan perawatan dan jaringan rujukan yang dilengkapi untuk secara menyeluruh menilai beberapa gangguan kesehatan adiktif dan mental dan kebutuhan perawatan terkait dan secara komprehensif menyediakan pendidikan / kesadaran, kelompok strategi pencegahan, dan / atau layanan perawatan khusus untuk individu yang didiagnosis dengan beberapa kecanduan. Tujuan dan sasaran pengobatan tertulis harus ditentukan untuk setiap kecanduan dan dimensi terpisah dari individu & # 146; kehidupan, dan hasil kinerja yang diinginkan atau kriteria penyelesaian harus secara khusus dinyatakan, berdasarkan perilaku (kegiatan yang terlihat), dan terukur.

Diagnosis yang Diusulkan Baru

Untuk membantu menyelesaikan DSM-IV-TRs terbatas & # 146; kemampuan diagnostik, diagnosis multidimensi & # 147; Ketergantungan Poly-behavioral, & # 148; diusulkan untuk diagnosis yang lebih akurat yang mengarah ke perencanaan perawatan yang lebih efektif. Diagnosis ini mencakup kategori luas gangguan adiktif yang akan mencakup individu yang mewujudkan kombinasi kecanduan penyalahgunaan zat, dan perilaku perilaku adiktif obsesif-kompulsif lainnya untuk perjudian patologis, agama, dan / atau seks / pornografi, dll.). Kecanduan perilaku sama merusaknya – secara psikologis dan sosial sebagai penyalahgunaan alkohol dan narkoba. Mereka komparatif dengan penyakit gaya hidup lainnya seperti diabetes, hipertensi, dan penyakit jantung dalam manifestasi perilaku mereka, etiologi mereka, dan ketahanan mereka terhadap perawatan. Mereka adalah gangguan progresif yang melibatkan pemikiran obsesif dan perilaku kompulsif. Mereka juga dicirikan oleh keasyikan dengan kehilangan kontrol yang terus menerus atau periodik, dan perilaku irasional terus menerus meskipun ada konsekuensi yang merugikan.

Kecanduan perilaku-poli akan digambarkan sebagai keadaan keracunan jasmani, mental, emosional, budaya, seksual dan / atau rohani / agama yang periodik atau kronis. Berbagai jenis keracunan ini dihasilkan oleh pikiran obsesif dan praktik kompulsif yang berulang-ulang yang terlibat dalam hubungan patologis dengan substansi, person, organisasi, sistem keyakinan, dan / atau aktivitas yang mengubah suasana hati. Individu memiliki keinginan yang kuat, kebutuhan atau keharusan dengan adanya kecenderungan untuk meningkatkan kepatuhan mereka terhadap praktik-praktik ini, dan bukti fenomena toleransi, pantangan dan penarikan, di mana selalu ada ketergantungan fisik dan / atau psikis pada efek dari hubungan patologis ini. Selain itu, ada periode 12 bulan di mana seorang individu secara patologis terlibat dengan tiga atau lebih kecanduan perilaku dan / atau penggunaan zat secara bersamaan, tetapi kriteria tidak terpenuhi untuk ketergantungan untuk setiap satu kecanduan pada khususnya (Slobodzien, J., 2005). Pada dasarnya, kecanduan Poly-behavioral adalah ketergantungan kronis sinergis yang terintegrasi pada beberapa zat dan perilaku fisiologis yang adiktif (misalnya, menggunakan / menyalahgunakan zat – nikotin, alkohol, & obat-obatan, dan / atau bertindak impulsif atau obsesif kompulsif dalam hal perjudian, makan-makan makanan , jenis kelamin, dan / atau agama, dll.) secara bersamaan.

Teori yang Diusulkan Baru

The Addictions Recovery Measurement System & # 146; s (ARMS) theory adalah model nonlinier, dinamis, non-hirarkis yang berfokus pada interaksi antara berbagai faktor risiko dan determinan situasional mirip dengan teori malapetaka dan kekacauan dalam memprediksi dan menjelaskan perilaku adiktif dan kambuh. Beberapa pengaruh memicu dan beroperasi dalam situasi berisiko tinggi dan mempengaruhi fungsi multidimensional global dari seorang individu. Proses kambuh menggabungkan interaksi antara faktor latar belakang (misalnya, riwayat keluarga, dukungan sosial, tahun ketergantungan yang mungkin, dan psikopatologi ko-morbid), keadaan fisiologis (misalnya, penarikan fisik), proses kognitif (misalnya, self-efficacy, mengidam , motivasi, efek pelecehan abstinen, outcome expectancies), dan keterampilan coping (Brownell et al., 1986; Marlatt & Gordon, 1985). Sederhananya, perubahan kecil dalam perilaku individu & # 146; s dapat mengakibatkan perubahan kualitatif besar di tingkat global dan pola di tingkat global sistem muncul hanya dari banyak interaksi kecil.

Hipotesis ARMS menyatakan bahwa ada resistensi negatif sinergis multidimensi yang individu & # 146; s berkembang menjadi salah satu bentuk pengobatan untuk satu dimensi kehidupan mereka, karena efek kecanduan individu & # 142; telah berinteraksi secara dinamis multi-dimensi . Memiliki fokus utama pada satu dimensi tidak mencukupi. Secara tradisional, program perawatan kecanduan telah gagal untuk mengakomodasi efek negatif sinergis multidimensi dari individu yang memiliki banyak kecanduan, (misalnya nikotin, alkohol, dan obesitas, dll.). Kecanduan perilaku berinteraksi secara negatif satu sama lain dan dengan strategi untuk meningkatkan fungsi keseluruhan. Mereka cenderung mendorong penggunaan tembakau, alkohol dan obat-obatan lain, membantu meningkatkan kekerasan, mengurangi kapasitas fungsional, dan mempromosikan isolasi sosial. Sebagian besar teori pengobatan saat ini melibatkan penilaian dimensi lain untuk mengidentifikasi diagnosis ganda atau diagnosa co-morbiditas, atau untuk menilai faktor-faktor yang berkontribusi yang dapat berperan dalam kecanduan utama individu & # 146; ARMS & # 146; teori menyatakan bahwa rencana perawatan multidimensi harus dirancang untuk mengatasi kemungkinan beberapa kecanduan yang diidentifikasi untuk masing-masing dimensi kehidupan individu & # 146 selain mengembangkan tujuan dan sasaran khusus untuk setiap dimensi.

The ARMS mengakui kompleksitas dan sifat tak terduga dari kecanduan gaya hidup mengikuti komitmen individu untuk menerima bantuan dengan mengubah gaya hidup mereka. Model Tahapan Perubahan (Prochaska & DiClemente, 1984) didukung sebagai model motivasi, yang menggabungkan lima tahap kesiapan untuk berubah: pra-kontemplasi, kontemplasi, persiapan, tindakan, dan pemeliharaan. Teori ARMS mendukung konstruk self-efficacy dan jejaring sosial sebagai prediktor hasil perilaku masa depan di berbagai macam faktor risiko gaya hidup (Bandura, 1977). Pendekatan kognitif-perilaku Relapse Prevention (Marlatt, 1985) dengan tujuan mengidentifikasi dan mencegah situasi berisiko tinggi untuk kambuh juga didukung dalam teori ARMS.

ARMS terus mempromosikan Kelompok Pemulihan Dua Belas Langkah seperti Pecandu Makanan dan Pecandu Alkohol Anonim bersama dengan kegiatan pemulihan spiritual dan keagamaan sebagai sarana yang diperlukan untuk mempertahankan efektivitas hasil. Efek menguntungkan dari AA mungkin disebabkan sebagian untuk penggantian jaringan sosial peserta minum teman dengan persekutuan anggota AA yang dapat memberikan motivasi dan dukungan untuk mempertahankan pantang (Humphreys, K .; Mankowski, ES, 1999) dan ( Morgenstern, J .; Labouvie, E .; McCrady, BS; Kahler, CW; dan Frey, RM, 1997). Selain itu, pendekatan AA sering menghasilkan pengembangan keterampilan mengatasi, banyak yang serupa dengan yang diajarkan dalam pengaturan perawatan psikososial yang lebih terstruktur, sehingga mengarah pada pengurangan konsumsi alkohol (NIAAA, Juni 2005).

Dimensi Kemajuan Perawatan

American Society of Addiction Medicine & # 146; s (2003), & # 147; Kriteria Penempatan Pasien untuk Pengobatan Gangguan Terkait Zat, Edisi ke-3 & # 148 ;, telah menetapkan standar dalam bidang pengobatan kecanduan untuk mengenali totalitas individu dalam situasi kehidupannya. Ini termasuk interkoneksi internal dari berbagai dimensi dari biomedis ke spiritual, serta hubungan eksternal dari individu ke keluarga dan kelompok sosial yang lebih besar. Kecanduan gaya hidup dapat mempengaruhi banyak domain dari fungsi seseorang dan sering membutuhkan perawatan multi-modal. Namun, kemajuan nyata membutuhkan campur tangan yang tepat dan strategi memotivasi untuk setiap dimensi kehidupan individu & # 146;

The Addictions Recovery Measurement System (ARMS) telah mengidentifikasi tujuh bidang kemajuan pengobatan berikut (dimensi) dalam upaya untuk: (1) membantu dokter dengan mengidentifikasi teknik motivasi tambahan yang dapat meningkatkan kesadaran individu & # 146; untuk membuat kemajuan: (2 ) mengukur dalam perkembangan pengobatan, dan (3) mengukur setelah efektivitas hasil pengobatan:

PD- 1. Abstinence / Relapse: Dimensi Kemajuan

PD- 2. Bio-medis / Fisik: Kemajuan Kemajuan

PD- 3. Mental / Emosional: Kemajuan Kemajuan

PD- 4. Sosial / Budaya: Dimensi Kemajuan

PD- 5. Pendidikan / Pekerjaan: Dimensi Kemajuan

PD- 6. Sikap / Perilaku: Dimensi Kemajuan

PD- 7. Spiritualitas / Agama: Dimensi Kemajuan

Menimbang bahwa kecanduan melibatkan gaya hidup yang tidak seimbang yang beroperasi dalam medan gaya keseimbangan semi stabil, filosofi ARMS mempromosikan bahwa efektivitas pengobatan positif dan hasil yang sukses adalah hasil dari hubungan sinergis dengan & # 147; Kekuatan Yang Lebih Tinggi, & # 148; yang mengangkat dan menghubungkan secara rohani individu & # 146; berbagai dimensi fungsi kehidupan dengan mengurangi kekacauan dan meningkatkan ketahanan untuk membawa harmoni, kesehatan, dan produktivitas individu.

Pengukuran Pemulihan Kecanduan – Subsistem

Karena penyakit dan kelainan gaya hidup kronis seperti diabetes, hipertensi, alkoholisme, kecanduan obat dan perilaku tidak dapat disembuhkan, tetapi hanya dikelola – bagaimana seharusnya kita secara efektif mengelola kecanduan poli-perilaku?

The Addiction Recovery Measurement System (ARMS) diusulkan menggunakan penilaian integratif multidimensi, perencanaan pengobatan, kemajuan pengobatan, dan sistem pelacakan pengukuran hasil pengobatan yang memfasilitasi pengakuan dan evaluasi yang cepat dan akurat dari dimensi kemajuan kehidupan yang komprehensif dan individual. The & # 147; ARMS & # 148; – secara sistematis, metodis, interaktif, & spiritual menggabungkan lima subsistem serbaguna berikut yang dapat digunakan secara terpisah atau digabungkan bersama-sama:

1) Sistem Prognostikasi & # 150; terdiri dari dua belas instrumen skrining yang dikembangkan untuk mengevaluasi dimensi total fungsi-kehidupan individu untuk penilaian bio-psikososial yang komprehensif untuk diagnosis 5-Axis obyektif dengan skor Global Assessment of Functioning berbasis titik;

2) Sasaran Intervensi Sistem – yang mencakup Target Intervention Measure (TIM) dan Target Progress Reports (A) & (B), untuk perencanaan perawatan spesifik tujuan individual;

3) The Progress Point System – sistem titik pemulihan motivasi berbasis kinerja standar yang digunakan untuk menghasilkan laporan kemajuan dalam pengobatan pada enam dimensi individual yang berfungsi;

4) Sistem Pelacakan Multidimensional & # 150; dengan Survey Tim Pelacaknya (A) & (B), bersama dengan pedoman kriteria Discharge ARMS memanfaatkan tim pelacakan multidisiplin untuk membantu perencanaan pemulangan; dan

5) Sistem Pengukuran Hasil Perawatan & # 150; yang menggunakan dua instrumen pengukuran berikut: (a) Treatment Outcome Measure (TOM); dan (b) Global Assessment of Progress (GAP), untuk membantu perencanaan perawatan setelah perawatan.

Gerakan Nasional

Dengan berakhirnya Perang Dingin, ancaman perang nuklir dunia telah sangat berkurang. Mungkin sulit untuk membayangkan bahwa pada akhirnya, komedian mungkin mengeksploitasi humor dalam kenyataan bahwa itu bukanlah & # 146; hulu ledak nuklir, tetapi & # 147; French fries & # 148; yang memusnahkan umat manusia. Pada catatan yang lebih serius, penyakit gaya hidup dan kecanduan adalah penyebab utama morbiditas dan mortalitas yang dapat dicegah, namun penilaian perilaku pencegahan singkat dan intervensi konseling kurang dimanfaatkan dalam pengaturan perawatan kesehatan (Whitlock, 2002).

Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS menyimpulkan bahwa intervensi konseling perilaku yang efektif yang menangani praktik kesehatan pribadi memiliki janji lebih besar untuk meningkatkan kesehatan secara keseluruhan daripada banyak tindakan pencegahan sekunder, seperti skrining rutin untuk penyakit dini (USPSTF, 1996). Perilaku mempromosikan kesehatan umum termasuk diet sehat, latihan fisik teratur, berhenti merokok, penggunaan alkohol / obat-obatan yang tepat, dan praktik seksual yang bertanggung jawab untuk memasukkan penggunaan kondom dan kontrasepsi.

350 organisasi nasional dan 250 Kesehatan publik negara bagian, kesehatan mental, penyalahgunaan zat, dan lembaga lingkungan mendukung Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS, & # 147; Orang Sehat 2010 & # 148; program. Inisiatif nasional ini merekomendasikan bahwa dokter perawatan primer menggunakan penilaian pencegahan klinis dan konseling perilaku singkat untuk deteksi dini, pencegahan, dan pengobatan penyakit gaya hidup dan indikator kecanduan untuk semua pasien & # 146; pada setiap kunjungan kesehatan.

Kemitraan dan koordinasi di antara penyedia layanan, departemen pemerintah, dan organisasi masyarakat dalam menyediakan program perawatan adalah suatu keharusan dalam menangani solusi multi-tugas untuk kecanduan perilaku-poli. Saya mendorong Anda untuk mendukung program kesehatan mental dan kecanduan di Amerika, dan berharap bahwa sumber daya (ARMS) dapat membantu Anda secara pribadi melawan Perang pada gangguan makan patologis dalam kecanduan perilaku-poli.

Untuk info lebih lanjut, lihat:

Ketergantungan Poly-Behavioral dan Sistem Pengukuran Pemulihan Kecanduan,

Oleh James Slobodzien, Psy.D., CSAC di:

[http://www.geocities.com/drslbdzn/Behavioral-Addictions.html]

Makanan Addicts Anonymous: http://www.foodaddictsanonymous.org/

Alcoholics Anonymous: http://www.alcoholics-anonymous.org/

Referensi

American Psychiatric Association: Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Keempat,

Revisi Teks. Washington, DC, American Psychiatric Association, 2000, hal. 787 & p. 731.

American Society of Addiction Medicine & # 146; s (2003), & # 147; Kriteria Penempatan Pasien untuk

Pengobatan Gangguan Terkait Zat, Edisi ke-3 ,. Diperoleh, 18 Juni 2005, dari:

http://www.asam.org/

Bandura, A. (1977), Self-efficacy: Menuju teori perubahan perilaku yang menyatu. Ulasan Psikologis,

84, 191-215.

Brownell, K. D., Marlatt, G. A., Lichtenstein, E., & Wilson, G. T. (1986). Memahami dan mencegah kekambuhan. Psikolog Amerika, 41, 765-782.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Diakses 18 Juni 2005, dari: http://www.cdc.gov/nccdphp/dnpa/obesity/

Gorski, T. (2001), Pencegahan Relapse Di Lingkungan Managed Care. GORSKI-CENAPS Web

Orang Sehat 2010. Diperoleh 20 Juni 2005, dari: http://www.healthypeople.gov/

Publikasi. Diakses 20 Juni 2005, dari: http://www.tgorski.com

Lienard, J. & Vamecq, J. (2004), Presse Med, 23 Okt; 33 (18 Suppl): 33-40.

Marlatt, G. A. (1985). Pencegahan kambuh: alasan teoritis dan gambaran umum dari model. Di G. A.

Marlatt & J. R. Gordon (Eds.), Pencegahan kambuh (pp. 250-280). New York: Guilford Press.

McGinnis JM, Foege WH (1994). Sebenarnya penyebab kematian di Amerika Serikat. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS, Washington, DC 20201

Humphreys, K .; Mankowski, E.S .; Moos, R.H .; dan Finney, J.W (1999). Apakah jaringan pertemanan yang ditingkatkan dan koping aktif memediasi pengaruh kelompok swabantu pada penyalahgunaan zat? Ann Behav Med 21 (1): 54-60.

Kessler, R.C., McGonagle, K.A., Zhao, S., Nelson, C.B., Hughes, M., Eshleman, S., Wittchen, H. H, -U, & Kendler, K.S. (1994). Prevalensi seumur hidup dan 12 bulan gangguan kejiwaan DSM-III-R di Amerika

Negara: Hasil dari survei morbiditas nasional. Lengkungan. Gen. Psychiat., 51, 8-19.

Morgenstern, J .; Labouvie, E .; McCrady, B.S .; Kahler, C.W .; dan Frey, R.M (1997). Afiliasi dengan Alcoholics Anonymous setelah perawatan: Sebuah studi tentang efek terapeutik dan mekanisme kerjanya. J Konsultasikan Clin Psychol 65 (5): 768-777.

Orford, J. (1985). Nafsu makan yang berlebihan: Pandangan psikologis kecanduan. New York: Wiley.

Prochaska, J. O., & DiClemente, C. C. (1984). Pendekatan transtheoretical: Melintasi batas-batas terapi. Malabar, FL: Krieger.

Slobodzien, J. (2005). Ketergantungan Poly-behavioral dan Addictions Recovery Measurement System (ARMS), Booklocker.com, Inc., hal. 5.

Whitlock, E.P. (1996). Mengevaluasi Intervensi Konseling Perilaku Perawatan Primer: Pendekatan Berbasis Bukti. Am J Prev Med 2002; 22 (4): 267-84.Williams & Wilkins. Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS. Panduan untuk Layanan Preventif Klinis. Edisi ke-2. Alexandria, VA.

Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS. Orang Sehat 2010 (Edisi Konferensi). Washington, DC: Kantor Percetakan Pemerintah AS; 2000.

Organisasi Kesehatan Dunia, (WHO). Diakses 18 Juni 2005, dari: http://www.who.int/topics/obesity/en/

Agenda Hubungan Patologis Narcissist

Kita sudah tahu bahwa terlibat dengan seseorang yang memiliki gangguan kepribadian narsistik tidak pernah berhasil. Tetapi apa itu? persis yang membuat narsisis seperti karakter jahat dalam suatu hubungan? Apa yang membuat si narsisis begitu tidak bisa diperbaiki dan mengapa dia tidak peduli tentang seberapa banyak mereka secara emosional menghancurkan orang lain? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini dan banyak pertanyaan membingungkan lainnya tentang narsisme dapat, sebagian besar, dikreditkan ke apa yang saya sebut agenda hubungan patologis narsisis. Ini adalah agenda yang tidak dan tidak pernah bisa kondusif untuk hubungan yang sehat. Berdasarkan kebohongan dan kebohongan, itu adalah disfungsional sebagai disfungsional bisa mendapatkan dan itu harus direalisasikan untuk persis apa itu.

Semuanya dimulai dengan gangguan kepribadian borderline narsistik (atau sosiopat atau psikopat) – gangguan yang pada dasarnya membuat seseorang, sejak kecil, tidak mampu benar-benar perasaan sejumlah emosi manusia yang berbelas kasih (yaitu simpati, empati dan, tentu saja, cinta). Ketidakmampuan untuk merasakan emosi-emosi ini, bagaimanapun, tidak berarti bahwa narsisis intuitif tidak bisa memahami mereka dan kemudian meniru mereka pada waktu yang tepat untuk mencapai hasil yang diinginkan. Sederhananya, mitra narsistik akan mengatakan apa pun untuk mendapatkan apa yang mereka inginkan dengan mengabaikan perasaan orang lain. Tentu saja jahat dengan caranya sendiri, taktik patologis khusus ini – yaitu, kebohongan – memberikan narsis sensasi dan merupakan dasar untuk agenda.

Ketika pasangan narsisis, sebagai penerima gerakan palsu, menyadari atau menemukan kebohongan, itu normal baginya untuk merasa dikhianati, marah, kaget, bingung, sedih, dan banyak lagi. Sekali lagi, sesuai dengan agenda hubungan (patologis), sekarang ini penderitaan orang lain – penderitaan yang disebabkan oleh narsisis sendiri kata-kata atau tindakan – yang memberi narsisis "tinggi" … perasaan penting … perasaan hidup di dunia yang tidak bernyawa. Semakin banyak Anda menderita, semakin ia tahu Anda benar-benar peduli.

Ya, ini semua mungkin terdengar jahat dan kasar tetapi memang seperti itu. Agenda patologis dimainkan dalam setiap hubungan yang akan dimiliki seorang narsisis – apakah itu dengan kekasih, teman, saudara, orang tua, rekan kerja, atau anak-anaknya sendiri. Faktanya adalah bahwa tindakan-tindakan khusus ini – karena sengaja menyakiti mereka – tertanam di dalam kepribadian narsistik dan tidak pernah bisa diperbaiki. Itu dikatakan, mereka seharusnya tidak pernah ada ditoleransi. Mengenali jenis pelecehan emosional narsistik dan kemudian memisahkan diri dari individu menyebabkan kesedihan adalah satu-satunya cara untuk mengakhiri omong kosong.